每周本草:白及_丹东市中医院
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每周本草:白及
  白及,为兰科植物白的块茎。具有收敛止血,消肿生肌的功效。主治出血证,痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤。
  一、性味归经
  苦、甘、涩,寒;归肺、胃、肝经
  二、功能
  收敛止血,消肿生肌。
  三、主治
  1、出血证:本品质粘味涩,为收敛止血之要药,可用治体内外诸出血证。因其主入肺、胃经,故临床尤多用于肺胃出血之证。
  2、痈肿疮疡,手足皲裂,水火烫伤:本品寒凉苦泄,能消散血热之痈肿;味涩质粘,能敛疮生肌,为外疡消肿生肌的常用药。
  四、用法用量
  煎服,3-10g;大剂量可用至30g;亦可入丸、散,入散剂,每次用2-5g;研末吞服,每次1.5-3g。外用适量。
  五、药理作用
  白及煎剂可明显缩短出血和凝血时间,其止血的作用与所含胶质有关。对胃黏膜损伤有明显保护作用,溃疡抑制率可达94.8%;白及粉对实验性犬胃及十二指肠穿孔有明显治疗作用,可迅速堵塞穿孔,阻止胃及十二指肠内容物外漏并加大网膜的遮盖;对实验性烫伤、烧伤动物模型能促进肉芽生长,促进疮面愈合;对人型结核杆菌有显著抑制作用,对白色念珠14231菌ATTC248和顺发癣菌QM240均有抑制作用。
  六、相关配伍
  1、治诸内出血证,用单味研末,糯米汤调服。
  2、治咯血,可配伍枇杷叶、阿胶等,如白及枇杷丸(《证治准绳》)。
  3、治吐血,可与茜草、生地、丹皮、牛膝等煎服,如白及汤(《古今医彻》)。
  4、治衄血,可以本品为末,童便调服,如白及散(《素问病机气宜保命集》);也可以白及末冷水调,用纸花贴鼻窍中,如白及膏(《朱氏集验方》)。
  5、治外伤或金创出血,可单味研末外掺或水调外敷,如《本草汇言》治刀斧损伤,出血不止,以之研末,外掺;《普济方》治金疮血不止,以之与白蔹、黄芩、龙骨等研细末,掺疮口上。
  6、治疮疡初起,可单用本品研末外敷;或与银花、皂刺、乳香等同用,如内消散(《外科正宗》)。
  7、治疮痈已溃,久不收口者,以之与黄连、贝母、轻粉、五倍子等为末外敷,如生肌干脓散(《证治准绳》)。
  8、治手足皲裂,可以之研末,麻油调涂,能促进裂口愈合。
  9、治水火烫伤,可以本品研末,用油调敷,或以白及粉、煅石膏粉、凡士林调膏外用,能促进生肌结痂。
  七、禁忌
  不宜与乌头类药材同用。外感及内热痈盛者禁服。
  八、相关论述
  1、《本草汇言》:“白及,敛气、渗痰、止血、消痈之药也。此药质极粘腻,性极收涩,味苦气寒,善入肺经。凡肺叶破损,因热壅血瘀而成疾者,以此研末日服,能坚敛肺藏,封填破损,痈肿可消,溃破可托,死肌可去,脓血可洁,有托旧生新之妙用也。”
  2、《本草求真》:“白及,方书既载功能入肺止血,又载能治跌扑折骨,汤火灼伤,恶疮痈肿,败疽死肌,得非似收不收,似涩不涩,似止不止乎?不知方言功能止血者,是因性涩之谓也;书言能治痈疽损伤者,是因味辛能散之谓也。此药涩中有散,补中有破,故书又载去腐,逐瘀,生新。”
  3、《本经》:“主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风鬼击,痱缓不收。”
  4、《药性论》:“治结热不消,主阴下痿,治面上皯疱,令人肌滑。”